第1555章 尸体解剖(第2页)

“重点看头部损伤。“张凯用颅骨锯切开天灵盖,硬脑膜外血肿呈紫黑色,范围约6x4,“血肿压迫脑组织,中线移位1.2,这是致死主因。“他剥离硬脑膜,右颞部脑组织可见挫伤灶,“对应头皮下的圆形挫伤,凶器应为直径3-4的钝器,金属台角完全符合。“

杨森举起胃内容物标本瓶,液体呈浑浊状:“ph值2.1,胃内无食物残渣,十二指肠乳糜斑显示最后一餐为液体类高蛋白食物,可能是牛奶或豆浆。“他用移液枪吸取上层清液,“酒精含量0.12g/l,属酒后状态,但未达醉驾标准。“

张凯的解剖刀突然在肝脏表面停顿——右叶边缘有一枚针孔状损伤,周围组织呈暗红色。“生前注射痕迹。“他用探针探查针孔深度,“入皮约1.5,方向朝向胸腔,可能涉及药物注射。“随即剪下部分肝组织,放入冷冻切片机,“做毒理筛查,重点查苯丙胺类、巴比妥类药物。“

显微镜下,肝细胞呈现浊肿变性,胞质内可见细小红染颗粒。张凯切换至40倍物镜,突然指向视野中央:“肝窦内有少量异形细胞,形态符合转移性癌细胞。“杨森凑近观察,癌细胞团周围可见纤维组织增生,“原发性肝癌?“

“不,转移灶。“张凯调出Ct影像,“颅骨骨折线穿过右侧蝶骨,而肝脏转移灶的血行播散路径与颅内损伤无关,说明死者生前已患恶性肿瘤。“他摘下眼镜揉了揉眉心,“这可能影响死亡时间判断——恶病质患者的尸体腐败进程通常较慢。“

毒理实验室传来初步结果:“胃内容物和肝组织未检出苯丙胺类成分,但尿液中发现少量三唑仑代谢物。“张凯在解剖记录上批注:“死者生前可能服用过镇静催眠药物,需结合现场锡纸残留物进一步分析。“

下午3点,解剖讨论会在解剖室隔壁召开。张凯转动颅骨模型,激光笔指向右颞部:“致命伤为钝器击打导致的硬膜外血肿,死亡机制是脑疝形成。死亡时间修正为40-42小时前,考虑到恶病质因素,腐败进程较正常尸体延迟约6小时。“